糖尿病在任何年龄都是严重的疾病。近年来,2型糖尿病在世界几乎每个地区的年轻人中都达到了流行水平 - 二三十岁的成年人,青少年甚至儿童,亚洲尤其受到严重打击。
尽管年轻人有这种趋势,但4亿人口中糖尿病的最大部分在65岁及以上的成年人中继续产生最大的影响,像美国这样的国家报告65岁及以上人口的糖尿病发病率为25%。
世界人口的老龄化使得老年人的2型糖尿病发病率更高,这些老年人在治疗这种慢性病方面面临着一系列独特的挑战。
老年糖尿病患者面临四大严峻挑战。
1.药物相互作用构成风险
我们年纪越大,我们越有可能被诊断出患有一种或多种慢性疾病。与年轻的年龄组相比,老年糖尿病患者中至少有一种其他慢性病 - 比如冠心病,高血压和骨关节炎 - 称为并发病。
处理多种疾病通常涉及服用不同医生开的多种药物。每种药物都可以影响其他药物的作用方式以及它们在体内停留多久;相互作用会增加某些药物的血液水平,导致毒性,或降低其他药物的水平,使其无效。除了药物之间的相互作用之外,食物和营养素也会产生不良的药物相互作用,正如某些医疗条件 - 肝脏和肾脏疾病可以减缓人体药物代谢速度。衰老本身也与较慢的药物代谢有关。
您可以采取措施减少药物相互作用风险:
对每种药物有明确的说明,包括规定的剂量,频率,时间,例如,吃饭,空腹,饮用特定饮料等;
在同一家药店填写所有处方;
通知每位医生其他医生开具的药物,剂量变化和非处方药用法;和
在服用任何新药时密切监测您的反应。
2.锻炼仍然很重要
有效控制糖尿病需要对饮食和营养,体育活动,监测血糖水平以及按照规定服用药物采取警惕的方法。运动的好处对于老年糖尿病患者和年轻患者一样强大。在中等强度的有氧运动和阻力/力量训练之间进行交替通常对于老年人是安全的,并且使其更容易控制血糖水平和体重。
除了降低血压外,运动使肌肉对胰岛素更加敏感,使他们能够从血液中吸收更多的葡萄糖 - 在某些情况下减少了患者对药物的需求以降低血糖水平。
已经显示许多可选的锻炼方法有益于由关节炎或其他病症引起的移动性限制的患者。和你的医生谈谈如老年人瑜伽,水中有氧运动,固定自行车和椅子运动等选项。
3.对抑郁症保持警惕
乍看之下,糖尿病和抑郁似乎没有太多共同之处,但事实是,这两种疾病往往是“携手”并联合起来的,它们代表着重大的健康威胁。与无糖尿病的人相比,不论年龄大小,患2型糖尿病的人患抑郁症的风险可高达2至3倍。
当糖尿病和抑郁症同时存在时,患者的生活质量会受到很大影响。控制糖尿病需要动力,精力,注意细节以及锻炼和身体活动 - 抑郁症可能压倒这些健康习惯,减少动力,以疲劳代替能量,改变饮食习惯,并损害注意力和记忆功能。
无论是否患有糖尿病,将近三分之一的65岁及以上的成年人患有抑郁症。这是一种严重但可治疗的疾病,仍然存在社会耻辱和文化包袱,特别是在老年人中,这使得患有此病的人不愿意与家人或卫生专业人员讨论。好消息是,研究清楚地表明,接受糖尿病和抑郁症治疗的老年患者与未接受两种治疗的患者相比,能够更好地控制他们的糖尿病。所以要注意可能出现的抑郁症状(持续至少两周的绝望感,睡眠困难,食欲改变,体重增加或减轻,疲劳或缺乏精力),并告诉你的医生和你社交圈的人症状。
4.保护你的视野
老化对大多数人的视力有影响,但糖尿病会导致更严重的视力威胁,称为糖尿病视网膜病变(DR) - 糖尿病患者失明的最常见原因以及老年患者中引发微血管并发症的最常见原因。
糖尿病视网膜病变损伤视网膜,即眼球后部的神经层。 DR是由多年的血糖水平升高导致的累积长期炎症损伤的副产品。患者的DR风险越长,他或她患有糖尿病的时间越长。在至少有20年糖尿病史的患者中,该病最为普遍。
DR是一种损害视网膜的疾病,视网膜是在眼球后部排列的神经层。 DR可导致视力障碍和完全失明;
在DR最可治疗的早期阶段,症状可能不明显。视力改变表明严重的眼睛损伤已经发生并可能恶化;
您可以采取多种措施来降低您的DR风险。首要的是要控制血糖水平,保持健康的血压,避免吸烟,限制饮酒。这些步骤可以防止DR,降低其严重性或减缓其进展;
糖尿病性视网膜病变不可治愈,但在视网膜遭受严重损伤之前早期诊断DR时,治疗可有效防止视力丧失;
诊断DR的唯一方法是进行扩张性眼科检查,因此每年进行眼科检查可能意味着视力和失明之间的差异。
泰国康民国际医院中国办事处——华新康民
泰国康民国际医院
18611365777
|
中国办事处
18611365777
|
订阅我们的通讯 | |