糖尿病是一种常见的慢性疾病,已成为全球范围内的健康问题。然而,人们对于糖尿病前期状态——前驱糖尿病的关注度相对较低。前驱糖尿病,也称为糖尿病前期或糖尿病前期症状,是指在发展成为糖尿病之前,人体已经显示出高血糖的迹象。了解前驱糖尿病的重要性,对于及早预防和控制糖尿病具有重要意义。泰国康民国际医院将和您深入探讨前驱糖尿病的概念、症状以及预防措施。
前驱糖尿病是一种无声的疾病,不应该被忽视。
• 前驱糖尿病影响了大约9600万成年美国人,占人口的三分之一以上。
• 超过80%的前驱糖尿病患者没有意识到这一点,这使他们患2型糖尿病、心脏病、中风、眼睛和肾脏问题的风险更高。
• 没有采取任何预防措施的前驱糖尿病患者——减肥、锻炼或节食——在五年内会有15%到30%的病例患上2型糖尿病。鉴于上述惊人的事实,了解你的前驱糖尿病状态是很重要的,以帮助降低主要风险。
前驱糖尿病是指血糖水平高于正常水平,但还没有达到医生诊断糖尿病的阈值。前驱糖尿病总是存在于2型糖尿病患者中,但他们很少表现出症状。
什么导致了前驱糖尿病?
前驱糖尿病是由于体内细胞对胰岛素(胰腺产生的一种激素,它的作用是将血糖转化为细胞的能量)的接受能力下降,需要胰腺产生更多的胰岛素以使细胞做出反应。“胰岛素抵抗”,导致胰腺细胞更加努力地工作并恶化。当胰腺细胞恶化到不能再产生足够的胰岛素来满足身体对胰岛素的需求时,血糖水平就会上升,导致前驱糖尿病,最终成为2型糖尿病。
症状和警告标志
前驱糖尿病可能会被忽视很多年,没有任何明显的症状,而且经常被忽视,直到出现重大的健康问题。如果发现下列任何危险因素,务必咨询医生并检查血糖水平:
• 45岁+
• 超重,男性腰围超过40英寸,女性腰围超过35英寸。
• 有患糖尿病的家族史或遗传倾向。
• 低水平的体育活动或每周锻炼少于三次。
• 定期食用大量的红肉、加工肉类和含糖饮料。
• 有妊娠期糖尿病病史或生育过体重超过4公斤的婴儿。
• 患有多囊卵巢综合征。
• 胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白高,而高密度脂蛋白低。
• 经历睡眠问题,比如睡眠呼吸暂停。
• 有心脏病。
前驱糖尿病症状可能更为明显,如高度脱水、尿频、视力受损、容易或过度疲劳、喉咙发黑。它会导致男性的性问题,如勃起功能障碍和性欲下降。
前驱糖尿病,如果不及时治疗,可能会发展为糖尿病或导致其他主要并发症,如肾病、失明、高血压、神经功能障碍,甚至创伤性截肢。
糖尿病的预防
如果发现体重超重,轻微减轻体重的5%到7%,定期锻炼,如每周至少150分钟的快走,或每周5天每天只进行30分钟的等量活动,将前驱糖尿病患者患糖尿病的风险降至最低。
诊断
美国糖尿病协会(ADA)建议对45岁以上的人进行糖尿病筛查,如果发现超重或有其他前驱糖尿病或2型糖尿病风险因素,则对45岁以下的人进行糖尿病筛查。
前驱糖尿病需要进行以下血液检查:
糖化血红蛋白(A1C或HbA1c),过去三个月的平均血糖测试,读数如下:
• 低于5.7% =正常
• 5.7%至6.4% =患有前驱糖尿病
• 6.5%或以上(在两个单独的测试中)=患有糖尿病
血糖测试
检查前至少8小时,患者必须避免进食和饮水。血糖水平的测量单位是每分升糖的毫克数(mg/deciliter)或每升糖的毫摩尔数(mmol/liter)。
• 小于100mg /dL (5.6 mmol/L)=正常
• 100 - 125mg /dL(5.6 - 6.9 mmol/L)=前驱糖尿病
• 126mg /dL(7.0 mmol/L)或更高(在两个单独的测试中)=患有糖尿病
前驱糖尿病的治疗
健康的生活方式和调整你的生活方式可以帮助你的血糖水平恢复正常或防止高血糖转化为糖尿病。行为的改变可以帮助预防前驱糖尿病发展为糖尿病。
• 多吃有营养的食物,包括水果、蔬菜、坚果、全谷物和橄榄油:多吃低脂肪、低热量、高纤维的食物。
• 目标是每周完成至少150分钟的常规活动,比如每周5天30分钟的步行。
• 体重管理——如果你超重,可以通过调整饮食和体育活动习惯来减肥。
• 戒烟
• 保持血压和胆固醇水平不高于推荐水平。
• 如果你有患糖尿病的高风险,在使用二甲双胍(glucophage)降血糖之前,请咨询医生。
前驱糖尿病患者的饮食指南
• 多吃蔬菜,其中包括植物纤维,可以让你保持饱腹感,而不会提高血糖水平。它们也富含营养,每天应食用3-5份(12杯煮熟或1杯生)。你可以吃新鲜的、冷冻的或罐装的,但要选择低钠或无钠的。建议食用胡萝卜、甜椒、花椰菜和菠菜或羽衣甘蓝等绿叶蔬菜。
• 少吃淀粉类蔬菜,如白土豆、红薯和玉米。
• 吃水果,因为它们富含纤维、维生素和矿物质,但每天只吃两到三份,比如一个小苹果或半杯草莓,这样可以控制你的摄入量,避免从水果中摄入过多的糖。选择低糖水果,如浆果、猕猴桃、甜瓜和橙子,并将它们与天然花生酱、希腊酸奶或杏仁等健康蛋白质结合在一起。
• 选择全谷物而不是加工谷物,如燕麦、糙米和藜麦,因为它们含有纤维和其他营养物质。
• 在你的饮食中加入坚果和全谷物,但要选择那些不含盐的。核桃、开心果、葵花籽和腰果都是很好的选择,因为它们富含健康的脂肪,但热量很低。
• 增加蛋白质的摄入量,蛋白质可以在鱼和海鲜、瘦肉、坚果、鸡蛋等食物中找到。蛋白质会让你有饱腹感,并降低碳水化合物进入血液循环的速度,这两者对调节血糖都至关重要。
• 应该避免含糖饮料、果汁、苏打水、甜茶和咖啡,因为它们除了会提高血糖水平外,还缺乏纤维和蛋白质,会减缓消化。避免能量饮料、电解质饮料和酒精饮料。
• 通过查看营养信息标签来确定包装食品或饮料中的含糖量,从而减少糖的摄入量。避免高糖加工食品,如饼干、糖果和蛋糕。
• 不要不吃早餐,因为早餐很重要,因为它有助于调节你一整天的饥饿感,保持你的血糖水平平衡。
• 如果你正在经历前驱糖尿病,咨询医疗专业人士和营养学家(如果必要的话),因为疾病预防控制中心建议糖尿病预防计划可以帮助预防或推迟2型糖尿病和其他主要健康问题的出现。另一种选择是,由医生团队建立的深入医疗保健计划的健康检查,作为预防医疗(预防医学),以确定和维护基于生命健康树和整体健康护理的个性化(个性化健康护理计划)。
在科学技术的不断进步和医学领域的不懈努力下,我们有信心在提高大众对前驱糖尿病的认识程度上取得更大的突破。我们也呼吁每个人都要关注自身的健康状况,定期进行体检和咨询医生的意见。通过科学的预防和健康的生活方式,我们可以有效降低前驱糖尿病的风险,为自己的健康保驾护航。康民国际医院将借助专业知识和丰富经验,为更多患者提供前驱糖尿病诊疗方案和健康咨询,助您走出阴霾,拥有更加健康的未来。
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